Хастаханәләрдә мөһим ярдәмче тәэминат буларак, медицина җитеннәренең сыйфатыкер юуһәм дезинфекция медицина персоналы һәм пациентларның сәламәтлегенә, шулай ук хастаханәдә инфекцияне профилактикалау һәм контрольдә тоту нәтиҗәлелегенә турыдан-туры тәэсир итә. Медицинаның стандартлаштырылган үсешен алга таба этәрү өченҗитен кер юу сәнәгатеһәм тармак эксплуатация стандартларын ачыклау өчен, бу мәкаләдә төп тестлар стандартлары һәм тармак белгечләре һәм медицина учреждениеләре өчен профессиональ өстенлек буларак төп дәвалау адымнары тупланган.
Системаның нигезен ныгытыгыз
Иң мөһим бурыч - тулы һәм профессиональ идарә итү системасын булдыру. Медицина учреждениеләре һәм кер юу компанияләре медицина тукымаларын юу һәм дезинфекцияләүнең бөтен тормыш циклы нигезендә күп төрле аспектларны үз эченә ала торган институциональ система булдырырга тиеш.
Система, аерым алганда, түбәндәгеләрне үз эченә ала:
- Медицина тукымаларын юу һәм дезинфекцияләү эш процессы системасы
- Яшерен җыю белән идарә итү системасы
- Юу һәм дезинфекцияләү гигиенасы сыйфатын күзәтү һәм тикшерү системасы
- Чиста тукымалар саклау белән идарә итү системасы
- Куркынычсызлык системасы
- Җиһазлар һәм әйләнә-тирә мохит гигиенасын чистарту системасы
- Эшчеләрнең хезмәт бурычлары һәм хезмәтне саклау системасы
Системалы институциональ төзелеш кагыйдәләрнең һәр эш звеносын көйләвен тәэмин итә ала. Бу медицина җиһазларын чыганактан юу сыйфатын гарантияли.
Яклауны көчәйтү
Кер юу тармагы хезмәткәрләре медицина җитен юу эшләренең төп операторлары булып тора. Аларның шәхси саклануы аларның сәламәтлегенә генә түгел, ә кросс-инфекциядән дә саклый. Эш барышында кешеләр саклау таләпләрен катгый үтәргә тиеш.
● Кием коды
Персонал киемнәрен чиста тотарга һәм эш киемнәрен даими алыштырырга тиеш. Хезмәт вакытында тапочка кию катгый тыела, шулай ук аш бүлмәсенә, очрашу зонасына керергә яки эш урыныннан эш киемендә чыгарга ярамый.
● Саклау җиһазлары
Пычрак җитеннәрне җыйганда һәм чиста җитеннәрне таратканда, саклагыч перчаткалар, битлекләр һәм баш киемнәрен дөрес кияргә, шулай ук пычраткыч матдәләрнең контакт юлларын тулысынча ябарга махсус эш киемнәре кияргә кирәк.
● Кулларны гигиеник яктан идарә итү
Персонал һәрвакыт кулларын чиста тотарга тиеш, шуңа күрә кулдан йогу һәм инфекция куркынычын бетерү өчен алар стандарт процедуралар буенча кулларын юарга яки дезинфекцияләргә тиеш.
Фәнни классификация һәм юк итү
Медицина җитеннәренең төрләре бик күп, һәм аларның пычрану дәрәҗәсе һәм инфекция куркынычы төрле. Фәнни классификация кросс-инфекциядән саклануның төп звеносы булып тора.
● Гадәти пычрак кер юу әйберләре
Персонал пычранган җитеннәрне билгеләнгән урында җыярга тиеш. Җитеннәрне хастаханә коридорларында, юлларда һәм башка җәмәгать урыннарында сортларга ярамый. Җыелганнан соң, пычранган җитеннәрне яшерен савытка салырга һәм махсус линия аша китерергә кирәк. Җитеннәр "пычракны чистартырга" кагыйдәсен үтәргә һәм кире кайтармаска тиеш. Шулай ук, чиста җитен һәм пычрак җитеннәрне ташучы савыт һәм транспорт чаралары ачык аерылып торырга һәм билгеләнергә тиеш. Кулланудан соң, шунда ук чистарту һәм дезинфекцияләү эшләре башкарылырга тиеш.
Хастаханә коридорлары һәм юллары кебек гомуми урыннарда инвентаризация операцияләрен үткәрү катгый тыела.
● Махсус пычранган җитен тукымалар
Кан яки тән сыекчалары белән пычранган җитен тукымалар һәм йогышлы авырулар белән авыручылар кулланган киемнәр аерым урнаштырылырга һәм ике катламлы пакетларга салынырга тиеш. Киләчәктә махсус эшкәртү өчен пакетларның тышкы ягына үтә күренмәле пычрану этикеткалары куелырга тиеш.
● Яшерен саклау өчен таләпләр
Персонал киемнәре, пациентлар киемнәре һәм түшәк-ятаклар, операция бүлмәләре өчен махсус түшәкләр ачык классификацияләнергә тиеш, һәм катнаш саклаудан катгый рәвештә тыелырга тиеш.
Чиста җитен, пычранган җитен һәм башка охшаш әйберләр аерым урыннарга һәм категорияләр буенча урнаштырылырга тиеш, бу урын ягыннан үзара пычрану мөмкинлеген бетерү өчен.
Әйләнә-тирә мохит гигиенасын оптимальләштерегез
Юу урынының әйләнә-тирә мохит гигиенасы мөһим шарт булып тора
Юу урынының экологик гигиенасы медицина җитеннәрен юу сыйфатын тәэмин итү өчен мөһим шарт булып тора. Гигиена һәм дезинфекция системасын катгый гамәлгә ашыру кирәк. Конкрет таләпләргә түбәндәгеләр керә:
● Көндәлек чистарту һәм дезинфекцияләү
Эш урынын чистарту өчен һәр атна билгеле бер көн билгеләгез. Эш көннәрендә яхшы кан әйләнешен тәэмин итү өчен тәрәзәләр даими рәвештә ачык торырга тиеш. Пычранган урын көн саен ультрафиолет нурлары белән дезинфекцияләнергә, шулай ук көненә ике тапкыр дымлы чистарту һәм дезинфекцияләү эшләре башкарылырга тиеш.
Барлык дезинфекция операцияләре дә күзәтү мөмкинлеген тәэмин итү өчен җентекләп теркәлергә тиеш.
● Чистарту кораллары белән идарә итү
Төрле зоналар өчен чистарту коралларын аерым кулланырга кирәк. Чүпрәкләр һәм швабралар кебек коралларны классификацияләргә, дезинфекцияләргә, чылатырга һәм билгеле бер урыннарда сакларга кирәк.
Коралны катнаштыру нәтиҗәсендә барлыкка килгән үзара пычрануны булдырмас өчен, зона билгесе ачык булырга тиеш.
Кер юу процессын стандартлаштырыгыз
Медицина җитеннәренең сыйфатын билгеләүдә кер юу һәм дезинфекцияләү процессы төп роль уйный. Хезмәткәрләр җитеннәрнең чисталыгы һәм дезинфекциясе стандартларга туры килүен тәэмин итү өчен фәнни эксплуатация кагыйдәләрен һәм процессларын катгый үтәргә тиеш.
● Өлешчә таплар
Җитеннең өлешчә тапларын эшкәртүдә, кешеләр "башта коры, аннары дымлы" һәм "башта селте, аннары кислота" һөнәри кагыйдәләрен үтәргә тиеш, бу калдык тапларны яки дөрес булмаган эшкәртү ысуллары аркасында җитенгә зыян китермәсен өчен эшләнә.
● Тукымаларны дезинфекцияләү процессы
Пычрану дәрәҗәсенә һәм инфекция куркынычына карап, хезмәткәрләр төрле чистарту һәм дезинфекцияләү процессларын кулланырга тиеш.
- Гадәттә пычранган тукымалар:
Өслек пычрагын бетерү өчен чистартыгыз → 250 мг/л хлорлы дезинфекцияләүче чара белән ким дигәндә 10 минут юып дезинфекцияләгез → кер тукымалардагы дезинфекцияләүче калдыкларны бетерү өчен яхшылап чайкагыз һәм нейтральләштерегез.
- Ачыктан-ачык пычранган тукыма материаллары:
Күренмәле каны, тән сыекчалары, бүлендекләре яки бүлендекләре булган кешеләр өчен:
Күренмәле пычраткычларны юу юлы белән бетерегез → 2000 мг/л югары концентрацияле хлорлы дезинфекцияләүче чара белән 30 минут дәвамында юу → чайкау → нейтральләштерү юлы белән дезинфекцияләгез.
- Югары дәрәҗәдә пычранган тукыма материаллары:
Газ гангренасы патогеннары, кан аша тарала торган патогеннар, билгесез яңа йогышлы авырулар патогеннары, микобактерияләр, бактерия споралары яки күп даруларга чыдам организмнар (MDRO) белән зарарланган кешеләр өчен "башта дезинфекцияләү → чистарту → кабат дезинфекцияләү" дигән катгый процедураны үтәгез.
2000 мг/л хлорлы дезинфекцияләүче чараны ≥30 минут кулланыгыз → чистартыгыз → инфекция куркынычын киметү өчен кабат дезинфекцияләгез.
Сыйфат стандартын ачыклагыз
Чистартылган тукымалардагы микроб күрсәткечләре юу сыйфатын үлчәү өчен мөһим. Алар түбәндәге стандартларга катгый туры килергә тиеш.
- Чистартылган тукымалар коры, чиста һәм бөтен килеш сакланырга тиеш.
- Микроб тестларында колиформнар һәм алтын төстәге стафилококклар ачыкланырга тиеш түгел.
- Бактерия колонияләренең гомуми саны ≤200 cfu/см² диапазонында контрольдә тотылырга тиеш.
Бу таләпләр һәр медицина җитен кисәгенең куркынычсыз куллану стандартларына туры килүен тәэмин итә.
Профессиональ параметр өстенлекләре
Медицина җитеннәрен юуның төгәллеген һәм стандартлаштыру дәрәҗәсен тагын да яхшырту өчен, тармакның төп эш параметрлары белгечләргә белешмә һәм гамәлгә ашыру өчен түбәндәгечә бүленгән.
Хастаханә җитен тукымасын классификацияләү һәм дәвалау ысуллары
| Классификация | Пычрану үзенчәлекләре | Юуның төп нокталары | Кулланылган юу чаралары | Искәрмәләр |
| Хирургик халатлар, бәйләү һәм гемостатик җитен тукымалар | Нигездә, кан таплары һәм кеше бүлендекләре | Канны алу, дезинфекцияләү һәм зарарсызландыру | Хирургик халатлар өчен махсус юу чарасы, кан тапларын бетерү өчен махсус чара | |
| Пациент халатлары, балалар киемнәре | Җиңел тир таплары, вакыт-вакыт кан таплары | Деконтаминация, дезинфекция һәм антибактериаль дәвалау | Антибактериаль йомшарткыч | Әгәр юу күләме аз булса, аны башка категорияләр белән берләштерергә мөмкин, ләкин эшкәртүдән соң аерым кулланырга кирәк. |
| Табибларның эш формалары | Күбрәк тир/май таплары (якалар һәм манжетлар) + төрле дару таплары | Деконтаминация, дезинфекция һәм антистатик эшкәртү | Антистатик йомшарткыч | Дару тапларын бетереп булмый торган очракта, бөкләү этабында махсус чаралар белән аерым эшкәртегез. |
| Гадәти түшәк җәймәләре (тир таплары) | Нигездә, тир таплары һәм кеше мае нигезендәге пычрак | Дезактивация, дезинфекция | Кан тапларын бетерү өчен махсус чара, нейтральләштергеч | |
| Йортык әйберләре (кан таплары) | Нигездә, иске кипкән кан таплары | Канны алу, зарарсызландыру һәм дезинфекцияләү | Кан тапларын бетерүче, нейтральләштерүче | |
| Төрле әйберләр | Тузан, пычрак, ком | Деконтаминация | Гадәти кер юу порошогы |
Юу температурасы һәм вакыты таблицасы
| Температура | Вакыт | Искәрмәләр |
| 70°C | 25 минут | Юу вакыты билгеләнгән температурага җиткәннән соң башлана, һәм бу температура бөтен вакыт дәвамында сакланырга тиеш. |
| 75°C | 20 минут | |
| 85°C | 15 минут | |
| 90°C | 10 минут |
Табибның эш киемнәрен юу процедурасы таблицасы
| Серия номеры | Процедура | Су дәрәҗәсе | Температура | Вакыт (мин) | Өстәмәләр | Искәрмәләр |
| 1 | Киемнәрне йөкләү | |||||
| 2 | Алдан юу | Югары | Бүлмә температурасы | 3 | ||
| 3 | Кер юу чарасы өстәгез | Түбән | Бүлмә температурасы | Махсус кер юу чарасы | ||
| 4 | Кер юу чарасы өстәгез | Түбән | Бүлмә температурасы | 15 | Махсус дезинфекцияләүче кер юу чарасы | Өстәмә порт аша өстәгез |
| 5 | Төп юу | Түбән | 65°C | 75 | ||
| 6 | Салкын су белән суытыгыз | Югары | <45°C | 5 | Югары температурада сыдырып су агызмагыз | |
| 7 | Спин-дренаж | 3 | ||||
| 8 | Чайкату | Югары | Бүлмә температурасы | 3 | ||
| 9 | Чайкату | Югары | Бүлмә температурасы | 3 | Нейтральләштергеч (50 г) | Ярым-автомат машиналар өчен: 5 тапкыр чайкагыз; нейтральләштергеч дозасы: 300 г ~ 500 г |
| 10 | Чайкату | Югары | 50°C | 3 | Йомшарткыч (200 г) | |
| 11 | Уртача әйләнү | |||||
| 12 | Йөкне бушат | Югары сп кулланмагыз |
Су температурасы һәм кер юу чарасы белешмә таблицасы
| Процедура | Су дәрәҗәсе | Температура | Вакыт (мин) | Кер юу чарасы өстәгез | Искәрмәләр |
| Хирургик халатларны йөкләү |
4. Балалар киемнәре һәм пациент халатлары өчен, 2 нче һәм 3 нче циклларны алдан юу белән алыштырыгыз | ||||
| Кан тапларын бетерегез | Югары | Бүлмә температурасы | 5 | ||
| Кан тапларын бетерегез | Югары | Бүлмә температурасы | 5 | ||
| Кер юу чарасы өстәгез | Түбән | Бүлмә температурасы | Махсус кер юу чарасы | ||
| Кер юу чарасы өстәгез | Түбән | Бүлмә температурасы | Махсус дезинфекцияләүче кер юу чарасы | ||
| Җылылык | Түбән | 85°C | |||
| Югары температуралы юу | Түбән | 85°C | 35 | ||
| Уртача әйләнү | 3 | ||||
| Чайкату | Югары | Бүлмә температурасы | 3 | ||
| Чайкату | Югары | Бүлмә температурасы | 3 | Антибактериаль йомшарткыч (200 г) | |
| Чайкату | |||||
| Югары тизлекле әйләнү | 3 | ||||
| Йөкне бушат |
Йомгак
Медицина җитен тукымалар юу сәнәгатен стандартлаштыру медицина сәламәтлек саклау хезмәтен булдыруның мөһим өлеше булып тора. Киләчәктә без кер юу сәнәгате учреждениеләренең стандартларны катгый үтәвен һәм юу һәм дезинфекцияләү технологияләре дәрәҗәсен даими яхшыртуын көтәбез. Без медицина хезмәткәрләренең һәм пациентларның сәламәтлеген һәм куркынычсызлыгын сакларга тиешбез.
Бастырып чыгару вакыты: 2025 елның 12 декабре